COVID-2019: что известно об этой гадости на апрель 2020-го?

SARS-CoV-2— смертельно опасный вирус, но многие переносят вызванную им болезнь бессимптомно, в группе риска старики, но в больницах больше половины коек занято молодыми.

COVID-19: штрихи к портрету

К концу апреля мы уже кое-что знаем о том, как распространяется коронавирусная инфекция, как ее обнаружить, к каким изменениям в организме она приводит, и как помочь ему справится. Однако в Сети полно довольно противоречивой информации. Нередко под видом экспертных комментариев тиражируются мифы и теории заговора с целью подогреть интерес публики. «Росбалт» попытался разобраться, что же сейчас доподлинно известно о COVID-19.

Чем пневмония при коронавирусе отличается от обычной?

До сих пор самой частой причиной возникновения вирусной пневмонии был грипп. Но в случае с гриппом в первую очередь страдали верхние дыхательные пути: рот, нос, горло. И только в 10-15% случаев, если инфекция спускалась вниз, можно было говорить о пневмонии. Сейчас практически у всех пациентов, которых госпитализируют в коронавирусные стационары, поражены легкие.

Ковидная пневмония чаще всего двусторонняя, а ее локализация — периферическая. На снимках томографов в случае коронавируса изменения в легких визуально отличаются от традиционной пневмонии. Сама болезнь протекает по совершенно разным сценариям. Более чем в 80% случаев течение болезни легкое и среднетяжелое. То есть, одни могут даже не знать, что больны: ни кашля, ни температуры, ни одышки. Такова особенность новой коронавирусной инфекции, которая и приводит к ее массовому распространению. Другие же практически сразу нуждаются в кислородной поддержке — у них очень быстро возникает дыхательная недостаточность.

Говорят, что COVID-19 вызывает не пневмонию, а другое заболевание легких. Это правда?

Никаких оснований так думать нет. Это подтверждает в том числе вскрытие умерших пациентов. Пневмония, как при гриппе, так и при заражении коронавирусом, — это воспаление легких, связанное с вирусной агрессией в тканях.

Как долго лечат коронавирусную пневмонию?

В среднем больной с воспалением легких лежит в больнице от 8 до 10 дней. Больной с ковидом — почти на неделю дольше. Здесь важно понимать, что в отличие от обычной пневмонии, коронавирусная не лечится антибиотиками, и может быстро прогрессировать.

Однако в специальные стационары попадают далеко не все пациенты. Очень многие переносят болезнь легко, и могут обойтись без кислородной поддержки. Таких пациентов оставляют лечиться дома — под присмотром врачей и в карантине.

Почему пациенты с почти разрушенными легкими не замечают, что больны?

Развитие кислородной недостаточности при COVID-19 сильно отличается от традиционного острого респираторного синдрома. Все дело в том, что у пациентов с коронавирусом эластичность легких почему-то не нарушается, так что и заметных трудностей с дыханием у них нет. Порой даже тяжелые пациенты не чувствуют себя больными. Однако кислорода их организм получает все меньше.

Есть ли 100% способ обнаружить ковид?

Самым действенным методом сейчас считается компьютерная томография, которая дает точность в 97%. Кроме этого есть тесты и простые анализы: общий и биохимический анализы крови. Врачи уже знают, какие изменения в показателях характерны именно для коронавирусной пневмонии. К примеру, при COVID-19 в крови мало лимфоцитов.

А почему тесты не всегда показывают наличие коронавируса?

Что представляет собой тест? Врачи берут мазок, и ищут частицы вируса в клетках человека. Однако есть вероятность, что в этих конкретных клетках вируса нет. Тогда тест ничего не покажет. Так бывает, если сделать тест на ранних стадиях или взять мазок в том месте, куда вирус пока не добрался. Считается, к примеру, что в носу шанс обнаружить ковид гораздо выше, чем в ротоглотке. То есть, поставить диагноз бывает непросто не потому, что тест плохо работает.

Если при этом врачи видят клиническую картину, характерную для коронавирусной инфекции, а лабораторные анализы и КТ показывают типичные для этой болезни изменения, пациенту ставят «вероятный ковид». Все эти случаи тоже попадают в статистику.

Говорят, что в группе риска люди старше 65 лет, но тяжело болеют и молодые. Почему так?

Действительно, коронавирус особенно опасен для пожилых и хронических больных. Никто не знает, в чем причина такой избирательности вируса. Но это не значит, что люди моложе 60 лет не болеют. Как правило, у молодежи, которая попадает в стационары с коронавирусной инфекцией, есть сопутствующие заболевания: ожирение, диабет, артериальная гипертония, которые усложняют течение ковида.

Есть ли лекарство от COVID-19?

Все лечение, которое назначают врачи, — экспериментальное. Пациентам с коронавирусом дают средства от малярии, ВИЧ-инфекции. Многие компании сейчас проводят клинические испытания специализированных на ковид лекарствах. Но до сих пор в мире нет ни одного препарата, который бы напрямую воздействовал именно на эту инфекцию.

Помогает ли пациентам с тяжелой коронавирусной пневмонией лечение плазмой тех, кто уже переболел?

Первыми такой метод стали применять китайские врачи. В Москве его тоже внедряют. Считается, что в плазме выздоровевших пациентов есть нейтрализующие антитела, которые помогают справится с инфекцией. Российские врачи уже накопили небольшой позитивный опыт, но о безусловной эффективности донорской плазмы говорить преждевременно.

Западные врачи говорят, что искусственная вентиляция легких только усугубляет состояние пациентов с коронавирусом. Это правда?

Летальность на фоне ИВЛ действительно высокая. Но пациенты, которым требуется кислородная поддержка, страдают такой степенью дыхательной недостаточности, что без ИВЛ не смогли бы прожить и нескольких часов. Аппарат не помогает бороться с инфекцией, но дает организму дополнительное время, чтобы справится с ней.

Могли ли россияне переболеть ковидом еще осенью 2019-го?

Несмотря на то, что многие, начитавшись симптомов, сейчас постскриптум диагностируют у себя коронавирус, которым они якобы переболели в конце осени — начале зимы, врачи считают, что это исключено. В ноябре—декабре прошлого года, действительно, был всплеск пневмонии, но возбудителем был не COVID-19, утверждают медики. Тогда у пациентов были совершенно другие лабораторные показатели, и другая картина на снимках компьютерной томографии.

Какие сюрпризы ждут людей, которые перенесли коронавирус в легкой форме?

Без симптомов могут протекать только легкие случаи пневмонии. Чаще всего какими-то серьезными последствиями для респираторных систем организма такой сценарий не угрожает. По крайней мере, сегодня нет каких-то серьезных оснований говорить об обратном. То есть, если вы перенесли ковид незаметно для себя, расплаты не ждите.

Говорят, что в Италии от коронавируса умирали в основном пациенты, которые осенью привились от гриппа. Есть ли связь?

На сегодняшний день в мире нет достоверных данных о том, что вакцинация может привести к тяжелому течению ковида. Зато хватает информации о сопутствующих заболеваниях, которые влияют на состояние больного.

В начале эпидемии говорили о том, что нестероидные противовоспалительные лекарства нельзя принимать при коронавирусе. Так ли это?

Действительно, ВОЗ сначала рекомендовала для снижения температуры парацетамол, однако затем вышло новое заявление, в котором говориться, что ибупрофен также безопасен, и на состояние легких никак не влияет.

Когда закончится эпидемия?

Точных прогнозов сегодня не дает никто. Специалисты предполагают, что пик эпидемии наступит в середине мая, к лету Россия выйдет на плато, когда количество новых случаев перестанет расти. В таком случае конца эпидемии можно ждать к началу осени. Но это не точно.

Может ли в России случиться вторая волна эпидемии?

До сих пор ни в одной стране официально не сообщали о повторной вспышке коронавируса. В Китае эпидемия началась в Харбине, где до сих пор больных новым вирусом практически не было.

А может ли человек, уже переболевший ковид, заразиться повторно?

Пока в мире таких случаев не фиксируют. Однако определенно сказать, как долго сохраняется иммунитет, сейчас сложно, поскольку период наблюдений слишком мал.

По инф. rosbalt.ru

Еще раз заявлено, что орехи продлевают жизнь

Если включить в ежедневный рацион этот продукт, то есть шанс увеличить продолжительность жизни. Так утверждает врач-гастроэнтеролог, диетолог Нурия Дианова

Сколько воды нам надо в сутки? Инструкция по расчету вашей нормы

Всем известно утверждение, что для здоровья важно выпивать не менее двух литров воды в день. Насколько оно соответствует действительности? И как рассчитать свою индивидуальную норму потребления жидкости? Разберемся в сегодняшнем материале.

Диетолог: идеальный завтрак существует!

Для завтрака идеально подходит каша, приготовленная из цельного зерна. Об этом заявила врач-диетолог Марьяна Джутова, пишет РИАМО

Яблоки: сколько штук в день не принесут вреда?

Яблоки — это источник витаминов, калия, магния, кальция, железа и других полезных компонентов. Однако, употребляя этот продукт, важно знать меру

Волшебная формула: 1 час ходьбы дает 2 часа 49 минут плюс к времени жизни

Если не лениться, чаще гулять и заниматься спортом, то можно продлить жизнь. Так утверждает врач-эндокринолог Зухра Павлова, пост она разместила в Telegram.